“初生婴儿黄疸”各位父母认识吗？初生婴儿有黄疸很常见，通常会随著他们肝功能发育成熟而在十多天内自然消退，但家长也必须带婴儿去看医生，紧密观察情况，因为当黄疸指数异常急升，会伤害婴儿的脑部，甚或构成生命危险。而当指数高过相关范围时，医生会按新生儿情况，而决定是否需要接受俗称“照灯”的光照治疗。
为甚么初生婴儿会有黄疸 ?
人体代谢红血球时，会产生胆红素，而新生儿血色素较高，红血球寿命较短，肝功能因尚未成熟，来不及将之分解，导致血液中的胆红素上升。由于胆红素是一种橙黄色的色素，当积存于体内，形成“新生儿黄疸”时，会令BB皮肤和眼白呈黄色。一般新生儿黄疸个案多属“生理性黄疸”，通常在1至2周内会自然消退，而不危及性命，但若胆红素急剧上升，则有可能令脑细胞永久受损，容易导致失聪、弱智、痉挛、或甚死亡。
为甚么出院时宝宝一切正常，但回家后却出现黄疸 ?
“生理性黄疸”通常在婴儿出生后约第3至5天，体内胆红素升至最高时出现，因此如果婴儿只住院一至两天就出院，很可能回家后才发现有黄疸。所以提醒家长，把新生儿接回家后，谨记要多留意他们，若出现肤色愈来愈黄、发黄范围愈来愈大、或有嗜睡、不喝奶、呕吐、发烧、哭声异常等情况，就要立即求医。
黄疸指数的参考数值是多少 ?
“黄疸指数”，是指血液中胆红素浓度情况。足月婴儿的黄疸指数平均不超过12mg/dL（即204μmol/l），约持续10天，而早产婴儿的黄疸指数则平均不超过15mg/dL（即225μmol/l），大概约持续2周，情况不会威胁健康。而当指数高过相关范围时，医生会按新生儿情况，而决定是否需要接受俗称“照灯”的光照治疗。
另在黄疸出现的头几天，每天的黄疸指数都会有变，所以必须到医院门诊或母婴健康院接受医生的密切观察，并要覆诊至黄疸消退为止。
若初生儿有黄疸指数异常，会是甚么病因及可医治吗 ?
初生儿的黄疸指数异常，除了因感染、与母亲血型不合或代谢疾病而导致之外，“阻塞性黄疸”也是其中原因之一，尤其多见于亚裔新生儿，主要源于先天性的胆管闭塞或胆管囊肿，令胆汁无法正常排出肠道，以致除了出现持续黄疸之外，大便也会因缺少胆汁而呈灰白色。
临床上，约每15,000至20,000名新生儿就有1名患有胆管闭塞，医生会用腔腹镜手术作胆管造影来确诊，并在幼儿两个月大时进行肝肠吻合手术，以切除纤维化的胆管，及用小肠重建胆管。至于胆管囊肿则可经由产前超声波检测，或婴儿出生后因黄疸及腹痛等情况而发现，治疗需利用手术切除囊肿及重建胆管，现可透过微创的腹腔镜或机械臂进行，以助加快康复。
